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신장질환


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만성콩팥병이란?

만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신 질환으로 진행합니다.

만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미합니다.
즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태를 말합니다.

남아 있는 신장 기능은 시간이 경과하면서 점차 저하되어 결국은 신 대체 요법(투석이나 신이식술)이 필요한
말기 신 질환으로 진행합니다.

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만성콩팥병 원인

어린이의 경우
성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높습니다.
특히 나이가 어릴수록 선천성일 가능성이 높아서, 5세 미만의 경우 신형성부전, 신이형성, 요로 폐쇄 같은 선천성 신장 기형이 주원인이 됩니다.
5세 이상의 경우
후천성 사구체 질환(사구체신염, 용혈성 요독 증후군) 또는 유전성 신 질환(알포트 증후군, 낭포신) 등이 주된 원인입니다.
성인일 경우
당뇨병으로, 최근 그 비중이 점차 증가하여 50% 정도까지 차지합니다.
그 외에 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등의 순서로 많이 나타납니다.

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만성콩팥병 증상

만성 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타납니다. 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한 상황을 초래할 수 있습니다.

  • 01일반적으로 신경계 증상 (감각 및 운동 장애)
  • 02심혈관계 증상 (고혈압, 동맥 경화증)
  • 03호흡기계 증상 (폐부종, 흉수)
  • 04소화기계 (식욕 감퇴, 구역질과 구토, 복수)
  • 05부갑상선기능항진증, 고환 및 난소 기능 저하

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만성콩팥병 치료

원인 질환 치료
만성 신부전을 치료하기 위해서는 원인 질환을 치료하는 것이 중요합니다. 당뇨 환자의 경우 혈당 조절을 철저히 하고, 고혈압이나 사구체신염을 치료해야 합니다.
신기능 소실 지연 치료
신기능 소실을 지연하기 위해서는 저염, 저단백 식사가 중요합니다.
동반되는 심혈관 질환이나 합병증에 대한 치료
흔한 합병증인 빈혈, 영양 부족, 골 질환과 칼슘-인 대사 장애, 신경증, 고지혈증에 대한 치료가 필요합니다. 또한 일부 약물이 신기능을 더욱 악화시킬 수 있으므로, 약물 선정 및 용량 조절에 주의를 기울여야 합니다.
투석이나 이식과 같은 신 대체요법
이상의 치료에도 불구하고 말기 신부전으로 진행되면 이식이나 투석을 시행합니다. 신장 질환 환자는 부작용이 증명되지 않은 약물(한약, 민간요법 등)을 특히 주의해야 합니다.